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养生,又称为摄生、道生、保生等,所谓生就是生命、生存、生长之意;所谓养,即保养、调养、培养、补养、护养之意。人类具有相对的寿命期限,有着生长壮老已的生命规律,但是,通过各种调摄保养,可以增强人的体质,提高正气对外界环境的适应能力、抗病能力,从而减少或避免疾病的发生;使机体的生命活动过程处于阴阳协调、体用和谐、身心健康的最佳状态,从而延缓人体衰老的进程。
养生一词最早见于《庄子》内篇,老、庄一派提出“归真返朴”、“清净无为”的养生理论,并编制了导引、吐纳等方法,认识到自然环境与人体健康的关系,提出“天一相应”的观点。《黄帝内经》对先秦诸子的养生思想与实践进行总结,并从医学的角度来讨论养生问题。对于养生,认为有二大原则:一是调摄精神与形体,提高防病、防老机能;二是适应外界环境,避免外邪侵袭。《黄帝内经。四气调神大论》中更是具体阐述了四季的不同养生方法,至今仍指导我们养生。
中医理论认为“天人合一”,即人体与大自然是一个统一的的整体。正常状态下,人体的动态变化规律必须与大自然的变化规律相一致和同步,即体现在阴阳的变化上,一旦这种规律因外来或内在的因素影响而被打破,即意味着人体健康状况遭到破坏,任其进一步发展必将发生各种病症。所以无论从养生还是治疗的角度看,使人体的阴阳变化与大自然保持一致是十分重要的。大自然的阴阳变化节律究竟是怎样的呢? 《黄帝内经》认为一年四季之中,大自然的阳气是春生、夏长、秋收、冬藏,如此循环往复。对应的气候特点是春温、夏热、秋凉、冬寒,阳气在运动变化的任何一个环节受阻,都会波及整体。人体阳气变化同样要与之相适应。养生之道就是顺应自然之道,做到“春夏养阳、秋冬养阴。”
秋季养生要养“收”、养“阴”。秋季阳气渐收,阴气渐长,万物收敛,自然界的阳气由疏泄趋向收敛、闭藏,人们也要通过起居作息做相应调整,使人体阳气也随之转入收敛状态,只有很好地收藏,来年才能有生发的基础。
《素问。四气调神大论》说 “秋三月,早卧早起,与鸡俱兴。”早卧,以顺应阴精的收藏,以养“收”气。早起,以顺应阳气的舒长,使肺气得以舒展。中医通过“取象类比”的方法,认为秋季五行属金,与肺相通,燥邪当令。燥为秋季的主气,具有干燥、收敛的特性。当燥邪侵犯人体,最易损伤津液,出现各种干燥的症状,如口鼻干燥、咽干口渴、皮肤干涩、小便短少、大便干结等。由于肺为喜润恶湿,因此燥邪也易通过口鼻而入,燥伤肺津、肺络,影响肺气的宣降,出现干咳少痰,或痰黏难咳,或痰中带血等。所以在饮食方面要尽可能多吃清热生津、养阴润肺的食物,如秋梨、蜂蜜、山药、百合、葡萄、萝卜、柿和橘等。
秋季在情绪上与悲相关,自然界秋风冷雨、花木凋零、万物萧条的深秋景况,常在心中引起悲秋、凄凉、垂暮之感,易产生抑郁情绪。因此在情志方面要注意保持心情舒畅,培养乐观的情绪,使神志安宁,以缓和秋季的肃杀之气对人体的影响。
秋天是肃杀的季节,气候是处于“阳消阴长”的过渡阶段,昼热夜凉,气候寒热多变,稍有不慎,容易伤风感冒,许多旧病也易复发,因此也被称为“多事之秋”。由于人体的生理活动与自然环境变化相适应,体内阴阳双方也随之发生改变。秋天,则是气候由热转寒的时候,人体肌表亦处于疏泄与致密交替之际。此时,阴气初生而未盛,阳气始减而未衰,故气温开始逐渐降低,人体阳气亦开始收敛,为冬时藏精创造条件。故不宜一下子添衣过多,以免妨碍阳气的收敛,此时若能适当地接受一些冷空气的刺激,不但有利于肌表之致密和阳气的潜藏,对人体的应激能力和耐寒能力也有所增强。所以,秋天宜“冻”。“春捂秋冻”的道理,与“春夏养阳,秋冬养阴”是一脉相承的。“春捂秋冻”,要遵循“耐寒锻炼从初秋开始”的规律,气温下降但不要急于添加过多的衣服,使身体有抗御风寒的能力,增强身体抵抗力。但秋冻也不能过头,有支气管炎、胃炎等病史的人,则要注意适当保暖,防止旧病复发。
饮食上,立秋之后应尽量少吃寒凉食物或生食大量瓜果,尤其是脾胃虚寒者更应谨慎。夏秋之交,调理脾胃应侧重于清热、健脾,少食多餐,多吃熟、温软开胃,易消化食物。少吃辛辣刺激油腻类食物,秋季调理一定要注意清泄胃中之火,以使体内的湿热之邪从小便排出,待胃火退后再进补。夏令大量食瓜果虽然不至于造成脾胃疾病,却已使肠胃抗病力有所下降,入秋后再大量食瓜果,势必更助湿邪损伤脾阳,脾阳不振不能运化水湿,腹泻、下痢、便溏等急慢性胃肠道疾病就随之发生。
综上所述,不难看出,人与自然界是不可分割的整体。“人以天地之气生,四时之法成”,这说明了人与自然是一个有机的统一体。自然界的复杂变化,会影响到人体的各个方面。养生之道就是顺应自然之道,“顺四时则生,逆四时则亡”。在养生实践中,我们应该充分认识到这一原则的重要性和指导性,在了解和把握自然界气候变化规律的基础上,要结合季节特点,顺应阴阳的变化,运用中医的理论进行适当的调摄,只有这样才能维持人与自然的和谐统一,使机体处于阴平阳秘的健康状态,预防疾病的发生,最终达到延年益寿的目的。
儿科 钟文强主治医师