在医院各级领导和管理部门的支持下，尊龙凯时小儿脑康科更新引进两台婴儿氧舱，由于儿童康复涉及多学科技术交叉，有一定特殊性，为方便安全有效开展工作，我们一起来了解儿童康复的高压氧疗法。在此顺便感谢大家的支持关注！

一、高压氧疗法对对脑部的治疗作用

    在缺氧、特别是有胎儿缺氧和新生儿窒息缺氧史的小儿，缺氧脑损伤、脑瘫、各种功能障碍的治疗中，常使用婴儿氧舱治疗（又叫高压氧疗法），我们先来了解什么是高压氧：当氧的张力超过一个绝对大气压时就叫做高压氧，医学上用高压氧来治疗疾病的方法叫高压氧疗法。高压氧疗法是通过高压氧舱来进行的。儿童在婴幼儿高压氧舱内吸入纯氧，可使血液中的氧含量增加3倍，从而增加细胞的氧供应，促进细胞生长，使损伤得到恢复。高压氧对全身各种组织器官都有作用，所以高压氧用来治疗许多疾病。但脑细胞特别是儿童脑细胞对缺氧的耐受性差，当某些原因引起胎儿或婴儿脑部供血供氧不足时容易引起脑损伤、听力损伤、脑瘫和功能发育障碍，所以特别需要氧的充分供给。高压氧疗法对脑的治疗是通过以下几个方面起作用：

（一）高压氧不只是增加血氧含量，更重要的是还能提高血中氧的溶解并向脑内弥散的能力，使脑内的储氧量提高。有利于受损周边脑组织的修复代偿和细胞生长。

（二）脑损伤脑瘫后，脑部血流供应通常处于高阻力、低灌注状态，高压氧可使受损的脑组织血流量增加，有助于改善脑组织的修复和生长环境。

（三）高压氧疏通和促进脑内微循环，建立脑供血供氧的侧支循环，有利于脑组织的修复和脑功能的恢复。

（四）高压氧减轻脑水肿。

   所以高压氧适用于新生儿缺氧窒息复苏抢救治疗之后，脑缺氧的修复，缺氧性脑病、脑损伤和脑功能障碍、听力障碍早期、脑瘫等。

二、为什么普通吸氧无法起到高压氧的作用？

   有的人员会问，儿童康复经常去用氧管做普通吸氧好不好？可能未注意到，由于普通吸氧是在常压下吸入氧气，它只能增加血液内血氧饱和度，而不能增加氧的物理溶解和弥散入脑部，所以当疾病在各种原因引起缺氧、血氧饱和度下降时用普通吸氧是有效的，但对于一些血氧饱和度正常的疾病，如小儿脑损伤、脑瘫等，缺氧窒息病史已过去，身体没有明显缺氧而又需要体内局部如脑部的渗透供氧时，就要用到高压氧，以便有效提高血氧的溶解，使氧得以弥散到需要的部位。

三、高压氧的疗程 

      因人而异，国内各地有使用不同的疗程，小儿脑损伤疾病常用每天一次，10次一疗程，休息5-10天后进行下一疗程，一般需要进行3-6个疗程。是否再用，根据不同病情和评估结果来定。

四、高压氧的副作用和预防：

    专著和资料认为，只要能严格执行操作规程，掌握好适应症和禁忌症，高压氧的副作用是极少发生的。但也要预防氧中毒和气压伤的发生。

    氧中毒的预防：若高压氧在2个绝对大气压（ATA）下连续吸氧4-6个小时就可能产生氧中毒，早产儿氧中毒可产生晶状体后纤维增生，损害视力。为预防氧中毒，我科每次治疗根据月龄规定掌握好高压氧舱的压力和吸氧时间，高压氧疗程较长的患儿，给予维生素C、维生素E和复合维生素B等，可预防氧中毒发生。

    气压伤的预防：如果患儿身体状态不佳，不适应，患鼻窦炎、呼吸道感染、屏气、呼吸道阻塞、出血性疾病、化脓性中耳炎、肺气肿等，可引起各种气压伤，所以这些疾病不适宜做高压氧治疗。为预防气压伤，升压、减压要按规定要求，速度不能过快。

    另外，家长应当配合，氧疗前应事先给患儿做相关检查和抽血化血，以决定用药防范。