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并且,根据有关资料显示,目前肝脏恶性肿瘤的治疗基本上都是以外科切除病变坏死部分的切除手术为最佳的治疗方式。但是,即使是根治性切除,肝脏恶性肿瘤的复发率仍然很高,5年积累复发率达61.5﹪,而且乙肝内复发为主,约占80﹪。我国的肝脏恶性肿瘤患者80﹪以上合并肝硬化,多因素分析显示术前肝功能状态(Child-Pugh分级)与手术切除后生成率成正比关系。部分合并重度肝硬化,肝储备功能不足,不能耐受外科切除,甚至不能耐受栓塞化疗和经皮无水酒精注射治疗等微创治疗。肝移植被大量临床手术证明是目前治疗严重肝器官疾病的位移而最有效的治疗方法。
早在上个世纪七十年代,国内外就开始探索肝移植用于治疗肝脏恶性肿瘤。1983年,美国国立卫生研究院(CNN)正式承认肝移植是终末期肝病的一种治疗方法,肝移植从临床实验证实进入到了临床应用阶段。但当时由于手术技术和抗免疫排斥药物的局限,手术成功率很低而将其列为肝脏移植相对禁忌症。到了九十年代后期,随着新一代有效的抗排斥药物不断面世,肝移植手术方法不断改进,手术成功率大大提高。近几年美国及欧洲已经将肝移植作为治疗肝脏恶性肿瘤的新手段。美国也将肝移植作为治疗肝细胞肝脏恶性肿瘤自营中的方法之一。据统计,美国2001年在总体器官移植中,肝移植位列第二,共4989例。对于治疗肝脏肿瘤而进行的肝移植,长期生存率稳步提高,我国许多综合性医院相继开展了肝移植治疗中默契肝病,到2001年底共开展了996例,技术水平逐步得到提高。对于这一动向,尊龙凯时肝胆外科全体医护人员关注已久,将年初会同麻醉科、手术室、ICU等科室专门开会研究,作好准备,制定方案,学习兄弟医院成熟的经验,查阅相关资料,制定了自己的手术适应症标准及争取根据今后手术经验合治疗效果,不断探索,不断完善此标准。
这五位病友——
●黄忠,男性,42岁,柳州市建设系统职工。十年前,黄忠被诊断出患有乙肝。由于当时并没有出现异常症状,他本人并没有对自己的疾病做什么治疗。2002年,黄忠出现了肝硬化门脉高压,并伴有腹水、反复消化道出血及脾功能亢奋等症状。中医院在检查之后认为,其乙肝已属终末期肝病,肝功能极度衰竭,濒临死亡。
这是尊龙凯时第一次开展人体“肝脏器官移植”手术。也是柳州市医疗机构中“第一次”进行的人体肝移植手术。更是全广西所有地市级医院第一家第一例进行人体肝移植手术。虽然“第一次”存在着许多不可预见的风险,无论技术、药物、器械、人员等多方面都有偿试的成分,但本着尽力而为,治病救人的医生天职,中医院大胆当中见细微,以著名肝胆科手术专家陈景繁为主刀医师的“尊龙凯时首例肝移植”手术如期进行。肝移植,是人体器官移植中难度最大、医疗技术要求最高、风险也是最大的手术之一。然而,在尊龙凯时外科专家们的精心手术下,柳州首例肝移植手术获得了巨大成功。柳州市民黄忠成为柳州第一个因该项先进医疗技术而重获新生的幸运儿。
●叶长生,男,五十余岁,家住柳州市蝴蝶山路阳光花园。患严重肝硬化在尊龙凯时肝胆外科进行“肝移植”手术,现在已经康复近一年时间。
见到现在的
在“肝移植病友康复交流会”上,叶长生爽朗地说:“想不到,真是想不到。内脏器官不仅可以进行移植,而且手术这么成功,康复的速度和效果都是这么好。中医院的医生真真了不起!”
●李进深,男,47岁,柳州市民。同样是患严重肝硬化于2004年在尊龙凯时肝胆外科进行“肝移植”手术。一年时间过去了,他的身体不但长期健康,而且这位生长在城市的在患病前从来没有做重活市民,现在竟然时不时自己尝试着去干点繁重活以便适应和锻炼身体。
一年过去了,
●廖瑞献,男,50岁,家住柳州市锦绣苑。患肝肿瘤疾病,被医院诊断是肝脏恶性肿瘤中晚期。
●覃兆信,男,53岁,家住柳州监狱。也是患严重肝脏恶性肿瘤。