11月27日上午，75岁的陈阿姨步履轻快地走出了尊龙凯时创伤骨科二病区的大门，她康复出院了！谁能想到，就在11月初，她表情痛苦地一瘸一拐地进来的。

11月12日，尊龙凯时创伤骨科二病区副主任覃智斌、朱永林顺利为陈阿姨实施后踝关节撞击踝关节镜下骨赘清理术，术后陈阿姨恢复良好。病例虽然常见，但该手术在我市尚属首例。

接受手术的陈阿姨左踝关节反复疼痛4年，站立、行走踝关节疼痛加重。她在市内多家医院就诊过，拍片显示：左踝关节退行性变，距骨后缘、后踝骨质增生严重，不管涂药酒、吃止痛药、外敷膏药等都无法摆脱疼痛。

不久前，陈阿姨抱着试一试的心理，来到尊龙凯时看朱永林副主任医师的门诊。经过查体及阅片，诊断为后踝撞击综合征。医生考虑患者经过较长时间的保守治疗效果不佳，建议患者住院手术治疗。患者经过反复考虑，因为无法忍受长期的踝关节疼痛，决定住院手术治疗。患者入住创伤骨科二病区后，检查排除相关手术禁忌症，覃智斌、朱永林为患者实施微创踝关节镜探查清理、骨赘切除术。与传统手术相比这一手术切口小，两个小切口直径不到1厘米，软组织损伤少，术后两天患者就可以下床活动。

                                  ↑距骨后缘骨赘形成

                           ↑术中入路

                              ↑ 清除骨赘

                                          ↑  术后微创创口    ↑ 术后骨赘清除          

从事多年足踝临床学术研究的朱永林介绍，后踝撞击综合征是运动及踝关节跖屈活动较多的人群的一种常见病，足球运动员、芭蕾舞演员等比较容易患此病。过去医生对该病的认识不足，很多患者因找不出病因而没有得到有效合理的治疗。随着运动医学及关节镜技术的发展，越来越多的后踝撞击综合征患者通过关节镜微创治疗取得良好的效果。而且关节镜治疗后踝关节撞击因为其损伤小、康复快而越来越为患者及临床医生所接受。

本病治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗包括制动休息、减少踝关节跖屈、使用非甾体抗炎药、康复性物理治疗、中药熏洗外敷、封闭等治疗。若保守治疗3个月效果不佳，可考虑手术治疗。手术方式包括开放性手术和关节镜手术。朱永林介绍，关节镜治疗后踝关节撞击的难度在于主刀医生必须对踝关节后侧结构（包括神经、血管等）相当熟悉。

朱永林是区内最早一批参加国内高水平足踝培训的医务人员，也是最早一批在区内开展踝关节镜下处理踝关节疾病（踝关节韧带修复、距骨软骨损伤、踝关节前后撞击）的医生。

尊龙凯时创伤骨科二病区每周二下午在柳侯院区105诊室开设足踝专科门诊，足踝疾病患者请前往就诊。