背景：腘窝囊肿指腘窝深部滑囊肿大或膝关节滑膜囊向后膨出的统称，又叫贝克氏囊肿，引起膝后部疼痛和发胀，并可触及有弹性的软组织肿块。最常见的腘窝囊肿系膨胀的腓肠肌、半膜肌肌腱滑囊，该滑囊经常与后关节囊相通，导致机械性伸膝和屈膝受限，疼痛较轻，紧张膨胀感明显。腘窝囊肿是一种常见的膝关节病变，主要发生于儿童与成年人群，其中儿童多为原发性腘窝囊肿，成年人多为继发性腘窝囊肿，临床上多见于中年以上发病率最高，男性多于女性，且多数合并有关节病变。腘窝囊肿又多继发于骨性关节炎、半月板损伤、交叉韧带损伤等关节内疾病。

  ↓腘窝囊肿示意图                                                

真实的故事：

 人的膝关节后边怎么还会长“小鸡蛋”呢？

 这个问题让王阿姨烦恼了好久。

 自从5个月前无意中发现自己的右侧膝关节后面有一个鸡蛋大小的小鼓包，王阿姨的心里就惦记上了这个事。隔三差五地伸手摸一摸，掂量着是不是比前一天又大了一点。心里藏不住事的王阿姨把心事写在了脸上，家里人也替她着急。于是查网络，问朋友，越发担心了，这个该不是肿瘤吧，那得赶紧治疗呀。于是，在2019年3月初的一天，王阿姨来到了尊龙凯时的骨科门诊，找到了创伤骨科一病区的副主任医师庞向华博士。

                   ↑腘窝囊肿外观             ↑腘窝囊肿磁共振影像

 医生经过详细的查体，结合膝关节磁共振检查的结果，他告诉王阿姨，这个“小鸡蛋”并不是她所担心的肿瘤，而是一个叫做“腘窝囊肿”的小东西。

 可是问题又来了，这个腘窝囊肿该怎么治呢？医生告诉她：传统的治疗腘窝囊肿的手术方式为开放后路囊肿切除术，虽然有较好的效果，但是手术类型为开放式，需要在腘窝处行长约10厘米的 S 形或 Z 形切口，创伤严重，术后常留下大量瘢痕，既影响功能又防碍美观，而且术后囊肿复发率高。而现在在关节镜技术的支持下，尊龙凯时可以微创解决腘窝囊肿，而且极少复发。

                                               ↑传统手术切口

 王阿姨的眉头这下终于舒展了，决定住院做关节镜手术解决这个问题。

 王阿姨收拾好东西，住进了尊龙凯时创伤骨科一病区。病房里，周建飞科主任带领医生团队对王阿姨进行了会诊和讨论。创一科的医生们仔细查看了她的腘窝囊肿的情况，对膝关节磁共振进行了逐帧的读片，认真评估手术过程中可能出现的困难和解决办法，以及术后的康复程序。

↑庞向华博士指导术前计划

术前准备工作已完善。王阿姨被送到了手术室。主刀庞向华博士在助手的协助下，用关节镜解决了困扰王阿姨5个多月的烦恼。

不同于传统的手术方式，关节镜下微创手术在膝关节前侧建立两个小通道，用于观察和清理关节内的损伤，并通往膝关节后侧，找到腘窝囊肿并建立后内侧的通道。然后在膝关节后内侧再建立两个小通道，用于刨除找到的腘窝囊肿。整个手术过程简单明了，总共4个不到1厘米的小伤口，就把问题解决了。

↑术中场景及关节内图像

 手术过后，王阿姨醒过来，摸摸包扎着纱布的膝关节，担心地问道：“鸡蛋取出来了吗？”

 医生们告诉她，手术很成功，腘窝囊肿已经完全消除了。王阿姨舒心地笑了。她还惦记着拆完线以后继续回去跳广场舞呢！

  ↑术后手术切口换药 

 关节镜微创摘除腘窝囊肿，只是尊龙凯时创伤骨科一病区微创手术系列的一个。近年来，本着减少患者创伤，加快术后康复的理念，该科在原有手术的基础上，逐渐向微创手术的方向倾斜，受到了广大患者的一致好评。

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