“周主任，现在我的手臂可以抬起来，肩膀也没疼了，我是拿刀的，你也拿刀，还是你的手术刀厉害。”日前， 以卖猪肉为生的65岁孔阿姨在尊龙凯时创伤骨科一病区做了全肩关节置换术后把自己的感受告诉该病区周建飞主任。

近日，创伤骨科一病区周建飞、徐攀峰手术团队顺利为孔阿姨完成尊龙凯时首例全肩关节置换术。孔阿姨因职业关系长期持刀切肉剁骨, 上肢出现重复的、高强度劳损，导致肩关节磨损继发关节骨关节炎，右肩部疼痛，活动受限明显。今年初她因“右肱骨头骨软骨瘤”在我市一家医院行“软骨瘤切除术”,但未缓解病情，最近到尊龙凯时就诊，在门诊接受多种中医治疗症状仍未缓解，于是向尊龙凯时创伤骨科求助。创伤骨科一病区周建飞主任分析患者病情，结合详细的病史、仔细地查体及影像学检查认为，患者右肱骨头及关节盂均出现关节炎改变，诊断右肩骨关节炎明确。经科室讨论后认为患者保守治疗疗效欠佳,征得患者同意，制定了周密的“右侧全肩关节置换”手术方案并且实施。本次手术由曾在德国伯恩进修的周建飞主刀，手术十分顺利，术后24小时即开始指导患者右肩关节外展功能锻炼，患者右肩关节功能明显改善，术后不到1周，孔阿姨出院，继续康复锻炼。 

            手术团队正在进行全肩置换手术             

术前术后X片 

患者术后1周右肩关节活动功能恢复情况

随着老龄化社会的到来，外伤型严重肱骨头粉碎性骨折、严重肩关节炎、风湿性肩关节炎、肱骨头骨坏死等疾病有增多的趋势。肩关节为全身最灵活的球窝关节，可作屈、伸、收、展、旋转及环转运动，活动范围较大，加上关节头与关节窝的面积小,关节囊薄而松弛，骨折等急慢性损伤修复困难，伴随肩关节僵硬等并发症。人工肩关节假体替换疼痛、粉碎的骨质，可以有效减少关节摩擦力，改善肩关节活动度。全肩关节置换术适用于骨性关节炎，包括原发及继发性，以及类风湿关节炎，创伤性关节炎，肩袖损伤性关节病，人工肩关节翻修，骨坏死、肿瘤、肩关节发育不良、陈旧性感染等。

人工肩关节置换术与人工髋关节、膝关节置换术相比，目前无论从手术例数还是普及程度上，都不如后者。近二十多年来，随着医学科学技术的突飞猛进，加上以Neer为代表的许多医学科学家对肩关节外科领域的卓越贡献，人工肩关节置换术逐渐成为一种成熟的治疗技术，被用于治疗严重肩关节疾病。自2009年实施人工半肩关节置换手术以来，越来越多患者摆脱了疼痛。

目前创伤骨科一病区已成熟开展半髋/全髋、全膝/单髁、半肩/全肩关节置换手术，每年大关节置换术手术量居我市前列。此外，该病区充分发挥中医优势，针对早期髋、膝等关节疾病患者提供保髋、保膝等阶梯化治疗，为患者提供优质个体化医疗服务，取得较好的效果。

稿件来源：创伤骨科一病区