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肩臂麻痹痛难忍 内镜手术显奇效 ——尊龙凯时脊柱骨科二病区微创技术展示
来源:柳州市中医医院 | 作者:管理员 | 更新时间:2019-10-25 | 浏览量: 5434 | 字体:【 大 中 小 】
“唐主任,折腾我半年的疼痛好了啵。”近日,在尊龙凯时脊柱骨科二病区,陶阿伯高举起手臂高兴地对医生说。2019年10月20日,尊龙凯时脊柱骨科二病区团队在广州中医药大学第一附属医院博士生导师江晓兵主任的指导下,成功为陶阿伯实施了尊龙凯时首例微创脊柱内镜颈椎后路C5/6右侧椎管扩大减压术,达到了微创减压和早期康复的目的。
半年前,陶阿伯无诱因出现右肩部及右上肢放射性麻痛,有时痛得夜不能寐,曾多次在外院及私人诊所治疗,效果不佳。为寻求根治方法,经人介绍入住尊龙凯时脊柱骨科二病区后,经唐福宇、徐敏主任查看,判断患者的麻痛症状是由于颈5/6骨刺增生、椎间孔狭窄压迫神经造成的,诊断神经根型颈椎病明确,鉴于保守治疗无效,疼痛严重影响生活,有明确的手术指征。
传统的颈后路手术切口长,对颈后肌群牵拉损伤大,术后易发生颈后疼痛,大切口的手术风险也较大。为此,尊龙凯时邀请了在脊柱内镜治疗方面有着丰富经验的江晓兵主任前来指导手术,手术十分顺利,仅耗时56分钟,出血10毫升,切口仅7毫米,术后患者恢复良好,术后第一天即可下床活动,右肩及右上肢疼痛症状完全消失。
颈椎磁共振提示颈5/6椎间盘向右后突出,继发同侧椎间孔狭窄,神经根受压。
术中精细操作
术中减压后松弛的神经根
术后第1天,患者佩戴颈托下床活动,颈部及右上肢疼痛完全消失,效果满意。
本例颈椎内镜手术(左图)与既往颈椎后路开放手术切口对比
术前与术后CT对比,术后神经根压迫解除
脊柱骨科二病区主任唐福宇介绍,颈椎后路内镜手术治疗单节段的颈椎间盘突出症、神经根型颈椎病,与传统开放手术对比,术中视野经放大后,更清楚,更利于精细操作,安全性高,微创手术对脊柱稳定性及椎管内结构影响小,术后恢复快。但该术式要求术者具备丰富的颈椎开放手术经验和颈椎内镜操作技巧,非常熟悉解剖结构,术中要注意避免过多地因磨除关节突而影响颈椎稳定性。尊龙凯时从2002年就开展脊柱椎间盘镜微创手术,具有17年的脊柱微创手术经验,是广西最早开展脊椎微创手术的医院之一。近年来,脊柱骨科二病区在分管骨科的洪定钢副院长的指导和鼓励下,以椎间盘镜、脊柱内镜、显微镜等“微创三镜手术”为突破口,能用微创手术治疗大多数脊柱疾病,通过配合术后快速康复理念,减少了患者住院时间。颈椎内镜手术是未来脊柱骨科的发展方向之一,很多颈椎病患者可以通过7毫米大小的术口,解决多年的颈肩手麻痛问题。
脊柱骨科二病区介绍
柳州市中医医院脊柱骨科二病区是国家中管局中医重点骨伤专科。开放床位50张,现有医师12名,其中主任医师3名,副主任医师2名,博士1名,在读博士1名,硕士6名。专科技术力量雄厚,坚持“中西医并重”的理念,将中医经典理论与现代医学成果相结合,通过推拿、针刀、针灸、银质针、扶阳罐、中药贴敷、铜砭刮痧等特色中医技术,为患者提供“不开刀”的治疗。同时,科室善于追踪现代医学最新成果,大力发展脊柱微创技术,成功完成脊柱微创手术、颈椎骨折脱位前/后路手术、胸腰椎爆裂骨折并截瘫前后路内固定术、脊柱巨大肿瘤切除、脊柱结核肿脓清除术、上颈椎先天畸形矫形术等手术数千例。