柳州市中医医院普通外科为柳州市临床重点专科，分为肝胆胰、胃肠、乳甲、血管专业病区，开展肝胆、胰脾、胃肠、甲乳疝、腹部大血管及周围血管疾病的诊疗。

随着医疗技术的快速发展，腔镜微创技术广泛应用，精准医学在国内外推广并造福患者。在微创和快速康复的理念指导下，柳州市中医医院普通外科团队自2000年以来常规开展腔镜胃癌、结直肠癌、肝胆胰、乳腺甲状腺、血管介入等各类微创、高难度、复杂手术，紧跟时代前沿，不断迈上新台阶。

肝胆胰脾手术：最小创伤满意疗效

肝胆胰病区自2019年新开展了荧光导向腹腔镜技术以来，现已常规开展荧光导向的经自然腔道标本取出完全腹腔镜下胰十二指肠切除术（LPD）、腹腔镜下保留十二指肠的胰头切除术(LDPPHR)等在业内公认的难度大且复杂的腔镜微创手术。在快速康复理念指导下，术后恢复快，极大降低了胰瘘、胆瘘、腹腔感染、出血的机率，大大减少患者手术创伤，缩短手术时间，降低肿瘤复发转移率，提高生存率。 

   荧光导向的经自然腔道标本取出完全腹腔镜下胰十二指肠切除术（LPD）   

同时应用荧光导向技术进行精准肝叶切除手术，既完整切除了肿瘤，又最大程度保护了正常组织，以最小创伤完成安全、有效的手术，均取得满意疗效。   

肝脏肿瘤的精准定位、切除

肝脏肿瘤传统手术与腔镜手术对比

胆石症的各种腹腔镜或联合内镜、胆道镜微创治疗如今已成为普通外科肝胆胰病区的常规手术。经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP) ＋内镜下取石术（EST），不用开刀，创伤小，手术时间短，用于诊治胆总管结石、胆道梗阻、胰腺占位等疾病。 

易新平副院长为患者行ERCP＋EST

对于部分经历过多次开刀手术或不耐受开腹手术的胆石症患者，肝胆胰病区近3年来开展的经皮肝取石碎石术，在超声引导下，应用胆道硬软镜对肝内外胆道结石进行碎石取石，整个手术仅留下约2厘米的微创切口，降低了开腹手术的风险，具有创伤小、恢复快、并发症少、易重复、效果显著等优点。

经皮肝胆道镜取石术（PTCS）

在复杂的胆管系统疾病中应用荧光导向腹腔镜技术，非常有利于肝脏、胆管的解剖，术中全程实时识别，避免误伤正常重要的胆道、管道组织，更精准、安全。

Mirizz综合征的荧光导向鉴别肝总管、胆囊管、胆总管的关系，优势明显。 

精确清除胃肠肿瘤

在胃肠道肿瘤的手术中进行精准肿瘤标记、淋巴结标记、血运检测，沿绿染范围彻底清扫淋巴结，规范、精准、彻底。

在低位、超低位直肠肿瘤手术中可以术中实时观察肠管血运，避免术后吻合口瘘的发生，降低术后并发症。 

让美丽风景线术后无痕

乳房是女性特有的哺乳器官和女性美的象征,既是哺育宝宝成长的"金饭碗",又是女性自身美丽的集中体现。然而一些乳腺疾病正在剥夺着她的天性，尊龙凯时普通外科乳甲（乳腺、甲状腺疾病）病区的白衣天用精湛的技术捍卫、呵护着这道美丽的风景线。

乳甲病区的医务人员能熟练开展乳腺良性肿物的麦默通微创无疤痕手术、乳腺激光消融术、临床不可触及肿物的定位切除手术治疗（钼钯、超声引导下定位）、乳腺癌保乳联合游离真皮脂肪瓣移植术、乳腺癌改良根治术（术后恢复快，并发症少，复发率低）、前哨淋巴结活检术（保护腋窝，术后不影响上肢活动）、静脉输液港置入术，腔镜甲状腺切除、甲状腺结节激光消融术等，安全可靠，不影响外观。

乳腺良性肿物的麦默通微创无疤痕手术   乳腺激光消融

普能外科自2002年开展腔镜下甲状腺手术（endoscopic thyroid surgery，ETS），颈部无疤痕、术后疼痛轻，并于2019年开展了经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术，相比传统的胸前入路，进一步减小了创伤，出血少，美容效果更完美，尤其适于亚洲东方人群，通过一次腔镜手术，达到开刀切除肿瘤和美容不留疤痕两个目的。 

甲状腺结节传统手术与腔镜手术对比图

甲状腺激光消融术（又称“甲状腺美容术”），不开刀就能治疗甲状腺结节，完全无疤痕、安全、疗效好。

甲状腺激光消融－安全、无疤痕

微创治疗疝、血管疾病

普通外科目前在临床上，除不能耐受气腹的老年人，基本上均行腹腔镜疝修补术，伤口美观、损伤小、术后恢复快、住院时间短、术后疼痛轻、并发症低、术后复发率低。

腔镜疝术后

普通外科血管病区主要针对外周及腹部血管疾病，集血管腔内介入治疗、外科手术和规范用药等为一体，采用环激光微创技术治疗下肢大、小隐静脉曲张，术中环激光闭合曲张静脉，避免传统手术静脉抽剥，极大减少创伤。血管腔内介入治疗，与尊龙凯时放射介入室合作，采用覆膜支架置入治疗腹主动脉瘤、腹主动脉夹层；球囊扩张、支架植入治疗动脉硬化性闭塞、动脉栓塞、静脉狭窄；下腔静脉滤网置入、下肢静脉置管溶栓治疗静脉血栓，股动脉切开、Forgety导管取栓、下肢动脉置管溶栓术治疗动脉血栓等，均取得了显著的疗效。

环激光治疗下肢静脉曲张－微创、无痕

腹主动脉瘤支架置入                   

微创和快速康复的理念已广泛应用于外科各个领域，柳州市中医医院普通外科借此取得了长足的发展，今后将不断巩固、引入新技术，为普通外科各类疾病的精准治疗和个体化治疗提供利器，推动尊龙凯时精准医学诊疗水平再上新台阶，以优良技术打造区域平台，更好地服务患者。