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“郭主任,我亲戚体检肺部有阴影,麻烦您帮看看,是不是肺癌?”“郭主任,……肺癌晚期了,听说活不了三个月,您能不能救救他。”几乎每天尊龙凯时呼吸与危重症医学科的郭栋伟主任都能接到类似的电话,郭主任耐心解答,并根据具体情况给出个体化建议。
尊龙凯时呼吸与危重症医学科以解决病人痛苦为已任,不断探索、引进、吸收新的诊断技术,结合科室中医优势特色,形成立体化肺部结节、肺癌的综合诊疗方案, 为广大患者提供帮助。
多种方法解决诊断问题
肺癌已成为我国男性恶性肿瘤发病率和死亡率最高的疾病,早期诊断,是提高五年生存率和避免过度治疗的关键,确诊的金标准是病理诊断,准确拿到病理标本,说易做难,尊龙凯时呼吸与危重症医学科较早成立呼吸内镜介入治疗亚专业,成立攻关小组,对于肺内肺外各种病变,采取不同的针对性策略。
肺内小结节病变,采取纤支镜引导下肺外周病变活检
支气管镜+C臂透视引导
靠近胸膜病变,采取B超或CT引导下肺外周病变穿刺活检术
胸膜腔病变,采取内科胸腔镜活检
纵隔病变采取王氏针经气管镜透壁活检术,明确诊断
尊龙凯时呼吸与危重症医学团队经过多年的不断努力,诊断技术不断成熟,对于肺内、纵隔内、胸膜腔各个部位的病变均能取到病理标本,诊断阳性率同国内大教学医院相当,争取在本地解决诊断问题,为广大患者节约了时间,减轻了经济负担,得到患者的一致赞誉。
精准施治,提高五年生存率
乔女士2015年3月出现连续咳嗽、乏力症状10余天,来尊龙凯时诊治,最终确诊为肺腺癌晚期,由于失去手术根治机会,结合患者的个体情况,采用“1+X”的综合治疗模式,患者至今生活质量良好,安享天伦之乐。克服了谈癌色变的恐慌,使肺癌真正变成了慢性病。
郭栋伟主任与乔女士(右1)及家属讨论病情
乔女士治疗前CT胸部CT:右肺癌并两肺多发转移,癌性淋巴管炎
乔女士治疗后胸部CT:右肺上叶肿瘤较前稍变小,两肺内多发病灶较前吸收、好转
肺癌MDT助力,一站式解决问题
62岁的雷先生因为右肺肿物导致上腔静脉阻塞,出现头面部、颈部浮肿胀痛,双侧颈静脉怒张,胸前区、胸背部浅表静脉怒张,呼吸困难。尊龙凯时呼吸内镜团队通过支气管镜活检明确诊断:右肺中分化鳞状细胞癌,肺癌亚专科团队及时为患者制订精准治疗方案,同时启动MDT(多学科联合诊疗),放射介入科及时为患者成功行“上腔静脉造影术+上腔静脉血管成型术及支架置入术”,术后雷先生呼吸困难、疼痛等症状明显改善,浅表静脉怒张完全消失。
左图:雷先生治疗前胸前区浅表静脉怒张 右图:雷先生治疗前背部浅表静脉怒张
左图:治疗后颈及胸前区静脉怒张消失 右图:治疗后背部浅表静脉怒张消失
镜下肿瘤切除,畅通呼吸
79岁的周老伯,2018年反复出现气促喘息,多次在外院就诊,诊断为“慢阻肺”,疗效欠佳,呼吸困难进行性加重并出现咯血,于2019年7月至尊龙凯时呼吸与危重症科就诊,明确诊断气管下段巨大肿块,随时有窒息死亡风险。尊龙凯时呼吸与危重症科专家团队对患者实施了“支气管镜下肿物套扎切除术”,术后患者呼吸通畅,同时辅以抗肿瘤治疗,患者至今病情稳定。
治疗前隆突上巨大肿瘤,几乎堵塞气管
治疗后 切除气管内肿瘤,各管腔通畅
治疗前左右主支气管肿物呈结节状向腔内突出,管腔狭窄
治疗后胸部CT:原支气管肿块已切除,管腔通畅
尊龙凯时呼吸与危重症医学科引进多种先进技术,对肺癌进行局部血管栓塞联合化疗,“饿死”肿瘤,经皮射频消融治疗“烫死”肿瘤,提高疗效,提高患者生活质量。
发挥中医特色,让患者活出高质量
中医药治疗肿瘤有丰富的经验和优质的疗效。尤其是针对化疗、放疗的并发症及癌性疼痛的针药结合,更是针到疼除,无不良反应。“胃口好了,吃嘛嘛香。”“身体胖了,走路轻松了,心情也好了。”是肺癌患者在尊龙凯时呼吸与危重症医学治疗后的常见体验。
肺癌的治疗是一个长期的过程,肺癌患者在治疗过程中随时可能会出现重症肺炎、大量胸腔积液、肺栓塞、呼吸衰竭等严重并发症,尊龙凯时呼吸与危重症科医师在肺癌患者并发症的处理以及支持治疗方面有专科特长,对重症病人的救治经验丰富。 从而实现对肺癌患者全程的管理、系统诊治、无隙衔接、中西医并用,更有利于延长肺癌患者的生存时间,提高其生活质量。