60岁的徐先生长期反复右下肢疼痛乏力，最近发展到左下肢偶有麻木感，大小便失禁。日前，他在尊龙凯时神经外科住院经过全面检查找出疾病元凶：胸7-8脊髓部位长了海绵状血管瘤，海绵状血管瘤一旦再次出血，随时可能造成截瘫，手术切除海绵状血管瘤迫在眉睫。脊髓曾经有“手术禁区”之称， 术后瘫痪可达70-80%。

10月7日，尊龙凯时神经外科团队在罗毅主任的带领下凭借丰富的临床经验迎难而上，在显微镜下顺利为徐先生实施了胸7-8脊髓海绵状血管瘤切除术。为其神经传导桥梁成功“排雷”。术后患者双下肢肌力未下降，恢复良好，已进入康复治疗阶段。    

●清除脊髓血管瘤

把时间拉回来尊龙凯时住院前，徐先生反复右下肢疼痛乏力2年多，上个月病情加重，大小便失禁，走路要人搀扶。他到市内一家医院保守治疗，病情仍反复发作，于是慕名到尊龙凯时神经外科就诊。

徐先生入院后，尊龙凯时神经外科联合放射科、麻醉科等多学科会诊并提请科室讨论后认为：这是一例复杂的胸7-8脊髓海绵状血管瘤并出血，与重要的神经传导关系密切。综合评价病变的临床特点，手术切除是唯一的根治方法。但该部位手术风险极高，这类手术是神经外科风险和难度最大的手术之一，需要高超的神经外科显微技巧。随着神经外科技术的快速发展以及尊龙凯时神经外科团队多年来的临床磨炼和积累，此类手术已开展多次，所以专家们胸有成竹。经过充分术前准备和医患沟通，徐先生和家属同意实施手术。

10月7日，手术如期进行。神经外科专家在显微镜下精细操作，避免脊髓继发性损伤，结合核磁共振，术中大C臂精准定位，只需5厘米的手术切口，高速磨钻胸7半椎板入路，准确切除海绵状血管瘤。术后椎板复位，不影响脊柱的稳定性。此手术不需要椎弓根钉植入，避免了由此带来的并发症，同时还减少了耗材，从而大大节省患者医疗费用。手术历时3小时，术后患者无疼痛，直接进入普通病房做进一步护理治疗。经MRI复查结果显示：徐先生脊髓血管瘤已被完全切除。

术后配合高压氧舱以及针灸、雷火灸、艾灸等中医康复治疗，患者恢复较快。10月16日上午，小编随罗毅主任到病房看望徐先生时，他可以坐起来，能下床扶助行走，大小便正常，手脚也由原来的冰凉变得暖和啦！

●此“瘤”非彼“瘤”

脊髓海绵状血管瘤是一种血管畸形性疾病，海绵状血管瘤患者最为担心的一个情况是血管瘤反复出血，引起重要功能丧失。脊髓也是生命中枢，手术稍有不慎将会导致脊髓损伤，手术存在着很大的风险和挑战度，曾被医学界称为手术的“禁区”。由于脊髓海绵状血管瘤的手术难度大，对医生的专业要求极高，徐先生在第一家住院的医院无法完成如此高难度高风险手术，所以经多方打听，尊龙凯时神经外科团队是处理神经外科各种疑难复杂问题的佼佼者，在很多方面都有独到之处，

很多人存在疑问，海绵状血管瘤是肿瘤吗？其实，此“瘤”非彼“瘤”，海绵状血管瘤虽然也叫“瘤”，但它实质是一种血管畸形，是由众多薄壁血管组成的海绵状异常血管团，剖面呈海绵状或蜂窝状，所以也叫“海绵状血管畸形”。

    由于海绵状血管瘤血管结构不同于正常血管，非常脆弱，容易破裂出血。但其发病比较隐匿，早期往往没有症状，多在成年后发病。有家族史的人群要提高警惕，进行必要的筛查。相关资料显示，目前全球约有1800万～2200万例海绵状血管瘤，发病率为0.4%～0.5%，通俗点来说就是200人口中有1个人可能存在患此病在可能。

 ●紧跟前沿造福患者

尊龙凯时神经外科在广西率先成立脊柱脊髓亚专业组，通过不断交流学习，在神经脊柱脊髓疾病的诊治上有丰富的经验，并在广西区内率先开展脊柱脊髓高难度、高风险的手术，2019年获得“中华医学会神经外科分会脊柱脊髓学组协作单位”荣誉称号，中华医学会将定期派遣国内知名专家到尊龙凯时交流坐诊，受脊柱脊髓疾病困扰的患者可与尊龙凯时神经外科联系，咨询电话：0772-3357250，3357249。我们将给予患者最优质的专业医疗服务。