覃先生患腰椎间盘突出症10余年，尝试了各种保守治疗方法都无效，病情越来越严重，不愿再受病痛折磨的覃先生终于下定决心，来到柳州市中医医院脊柱一病区做手术，医生在他的腰椎里打上了四枚钢钉。

腰椎打钢钉，在亲友们看来，这自然是一个“大手术”，术后起码要卧床静养半个月，但手术后第二天当亲友们赶到医院探望时，却发现覃先生不仅没有躺在床上静养，而是在病房走廊自如地行走。“早上做的手术，下午就能吃东西，晚上就自已起来上厕所了！”覃先生开心地对亲友们说，他谈笑风生的模样完全不像刚做了个大手术的样子，亲友们都不敢相信自己的眼睛。           

                                            术前                              术后第二天

其实，覃先生的康复得益于柳州市中医医院脊柱一病区正在大力推行的“加速康复外科（ERAS）”治疗模式。这是近二十年来在欧美发达国家被广泛推行的新医疗模式，通过对术前、术中、术后的处理措施和流程进行优化，减少患者的痛苦，降低术后并发症的发生率，改善术后恢复质量，实现快速康复。国内一些大型综合医院陆续在肝胆外科、妇科、关节外科等领域开展应用，取得了显著的效果。尊龙凯时脊柱一病区自2019年起将这一先进的医疗理念应用到脊柱外科临床中，经过不断临床实践、总结和探索，形成了独具特色的“中西医结合加速康复外科”治疗模式，提出了“术前中医体质养护”“全程疼痛管理”“超前康复”“针药结合控制围手术期并发症”“微创手术”“中药辨证论治促进康复”等脊柱外科治疗新方案，研究开发了“锨针耳穴预防全麻术后呕吐”“内热针疗法治疗腰椎术后疼痛”“固护汤”“清瘀解毒汤”等中医药新疗法、新方剂，充分发挥中国传统医学优势，为脊柱手术患者“增效减负”。

柳州市中医医院脊柱外科专家黄承军主任医师介绍，中西医结合加速康复外科治疗模式之所以越来越受到患者的欢迎，因为它的推行带来了几大变化。

最明显的是术后恢复快。67岁的陆女士因腰椎滑脱需要做手术，主刀医生为她制定了创伤更微小的“显微镜下腰椎融合术”方案，手术前两天医生和护士就在床边指导她术后康复的具体方法，包括手术后应该如何正确地呼吸，同时开始服用中药改善体质和睡眠；术前晚在腹部、足部和耳部等处的穴位进行了“穴位贴敷”和“锨针埋穴”，手术结束麻醉完全消除后开始在护士协助下饮用功能饮料，6小时后即开始自主进食，第二天早上陆女士已经能够自己起来在病房走廊里行走，再经过三天的中药调养，陆女士就出院了。“做了个大手术，但是没感觉有多痛，能吃能睡，整个人反而更精神了！”陆女士对前来接她出院的女儿说。女儿也开心地说：“我母亲先后因病做过三次大手术，这是恢复得最快的一次！”       

                                 锨针耳穴                                    内热针 

能快速康复还有一个重要因素——并发症减少，住院时间缩短。加速康复理念下，许多传统的观念被颠覆，如减少禁食时间，鼓励尽早进食，促进胃肠蠕动，避免营养物质缺乏；减少不必要的导管留置，鼓励尽早下床活动，避免导管相关的感染以及由于卧床所致的褥疮、肺部感染、血栓等并发症。推行加速康复治疗模式以来，脊柱一病区的腰椎手术患者并发症发生率减少了60%，平均住院天数缩短了2.7天。

第三是患者治疗体验佳。术后疼痛是导致患者手术治疗体验不佳的最主要原因，使得很多患者谈手术色变，甚至因此而延误治疗。加速康复模式下，对患者实行“全程疼痛管理”，术前预防性镇痛，术中应用内镜、显微镜等微创技术减少组织损伤，术后多模式联合镇痛，改变传统的“按需镇痛”为“按时镇痛”，大大减少了患者因疼痛带来的不良感受，同时也更利于患者早期、主动地进行康复锻炼。

柳州市中医医院脊柱一病区近二十年来一直致力于微创脊柱外科技术的临床应用和研究，颈椎病、腰椎间盘突出等脊柱退行性疾病的诊疗技术水平和服务能力达到国内先进水平，得到业内同道的认可，是广西区内有名的微创脊柱外科专科，在龙城百姓中树立了良好的口碑。中西医结合加速康复外科治疗模式的推行，让脊柱一病区如虎添翼，充分践行了“继承不泥古、发扬不离宗”的学科发展宗旨，是中国传统医学特色与现代医学新理念融会贯通的典范，也是柳中医脊一人“不忘初心，守正创新”精神的最好体现。