骨二科成功切除腰椎管内巨大肿瘤

    近日，骨二科顺利完成了一例腰椎管内巨大肿瘤切除并腰椎弓根螺钉内固定手术，标志着骨二科在脊柱相关疾病保守治疗水平不断提高的同时，手术水平也迈上了新的台阶。

    该患者为54岁女性，因“腰痛伴右下肢麻胀痛反复2年余，再发加重2周”入院，曾于外院反复治疗，效果不佳。在尊龙凯时行MRI示：1、L4-S1平面椎管内占位性病变；2、L3椎体向前滑脱I度伴L3-L4、L4-L5椎间盘变性突出。徐敏主任和黄承军副主任详细分析病情，认为本例手术有以下几个难点：1、脊髓正常组织与瘤体界限欠清，粘连严重，可能无法切除肿瘤或切除不完全，术中易损伤脊髓及神经根、马尾神经；2、术中要切开硬脊膜方可切除瘤体，术后脑脊液漏不易处理。3、瘤体巨大致脊髓神经受压严重，术后发生缺血再灌注损伤的可能性大。

    经过与患者家属的沟通后，凭着高超的技术,骨二科成功进行了后路腰椎板切除＋椎管内肿瘤切除＋腰3、4、5，骶1椎弓根钉内固定＋取前髂行后外侧植骨融合术，术程相当顺利，术中完整切除瘤体，大小约为2.5×2.5×6cm，术中未损伤神经根。术后安返病房，经术后精心治疗及护理，目前患者恢复良好，腰痛已基本消失，右下肢已无麻胀痛。病检回复：神经鞘瘤。手术成功后，患者对疗效非常满意，言语中充满了感激之情。该手术的成功充分展示了尊龙凯时脊柱外科的水平已处于区内先进行列！

 术前MRI：

术后X光片：