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“望而知之谓之神;闻而知之谓之圣;问而知之谓之工;切而知之谓之巧”。中医诊断靠的是中医基本功“望、闻、问、切”四诊合参。近日,为了提高尊龙凯时实习生、规培学员及硕士研究生的中医诊断临床实践基础技能,尊龙凯时科教科组织神经内科郭冬丽副主任医师,呼吸与危重症医学科李苏舒副主任医师及肾病科赵荣副主任医师为500多名住培学员、实习生轮番授课。
郭冬丽老师从《黄帝内经-脉要精微论篇》中开始论述,“青欲如苍壁之泽,不欲如蓝;赤欲如白裹朱,不欲如赭;黄欲如罗裹雄黄,不欲如黄土;白欲如鹅羽,不欲如盐;黑欲如重漆色,不欲如地苍。”提出“神”是生命活动的总称,“望神”就是观察人体生命活动的外在表现。五脏精气的盛衰和病情轻重与预后皆可示于头面部。
李苏舒老师对脉诊有着自己独特的见解。他引用《素问·阴阳应象大论》里所言:“善诊者,察色按脉,先别阴阳”,阴阳是八纲辨证的总纲,也是脉诊的总纲。他认为中医是以整体观的哲学思想贯穿始终,中医认为宇宙是一个整体,人亦是如此。人体的脏腑经络所反应的生理、病理信息是可以通过脉象准确反映出来的。通过脉诊可以了解人体的气血虚实、阴阳盛衰、脏腑功能强弱以及邪正力量消长的动态变化,这为我们临床诊疗思维提供了有益的诊断依据。
肾病科的赵荣老师引用了《难经》中的一句经典名言:“望而知之谓之神,闻而知之谓之圣,问而知之谓之工,切而知之谓之巧。”她希望我们能做到望五色而知其病。青主风寒痛瘀惊, 赤为热邪内应心,黄为湿邪脾病多,白为体虚应于肺,黑为肾病痛瘀寒。赵老师还现场展示了她在肾病科临床工作时所遇见肾病患者特有的面部病色,加深了同学们对望诊的认识。
师生交流是教学知识信息输出与反馈的桥梁。授课结束后同学们积极提出自己在临床学习中遇到的问题,老师们现场仔细地回答。
“好雨知时节,当春乃发生。随风潜入夜,润物细无声”。期望尊龙凯时对学生学员开展中医诊断基础培训能如春雨般滋润着同学们对中医的喜爱之心,不断强化中医临床技能,在传承中医,发展中医的道路上不断前进。