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2022年1月24日上午,虽然正值寒冬,但尊龙凯时柳侯院区一号楼普通外科三病区(肛肠病区)暖意融融,家住雅儒路的67岁韦先生兴高采烈地送来了一面写着“除病痛技术精湛,保健康医德高尚”的锦旗及一封饱含感激之情的感谢信。感谢该病区文小军主任用精湛医术及时为他的坏死性筋膜炎进行手术,使他脱离生命危险;感谢黄丽芳、陈启参两位管床医生给予他细心、耐心的诊治;感谢肛肠科的医护人员3个月以来不辞辛劳地为他换药及悉心照顾。
2021年10月18日,韦先生因肛周、阴囊部红肿疼痛3天从外地慕名前来尊龙凯时肛肠科就诊。肛肠科文小军主任接诊患者,认真询问患者病史并做检查后,发现患者肛周部分皮肤起血性水泡,发紫变黑坏死,渗液臭秽难闻;阴囊皮肤肿胀如球,边界不清,皮下有液波感,累及趾骨联合上方,并伴有全身中毒症状。根据经验文小军主任判断患者患的是肛肠科急危重症——肛周阴囊部坏死性筋膜炎。患者合并糖尿病,给治疗增加了难度。文小军主任当机立断,为患者开辟绿色通道,进行紧急手术,彻底清除局部坏死组织,充分引流,并应用肛肠科中医特色挂线疗法治疗。因患者为重度感染伴有感染性休克,术后控制感染,并密切观察病情变化,患者顺利度过危险期。在患者恢复期,文主任团队辨证施治,采用中药口服、局部用中药对创面进行熏洗、中药膏外敷等治疗,促进患者创面修复。
因韦先生患有糖尿病,伤口愈合非常慢。肛肠科的医护人员指导韦先生科学控制血糖,不管白天黑夜按时为韦先生换药和进行中医调理。现在伤口终于愈合。韦先生也与肛肠科的医护人员结下了深厚的友谊。
肛周坏死性筋膜炎
肛周坏死性筋膜炎是一种发生于肛周、会阴部的严重软组织感染性疾病,多种细菌协调作用(包括需氧菌和厌氧菌)造成肛周和会阴三角区皮肤和软组织坏死并蔓延的爆发性感染性疾病,可累及皮肤和软组织,包括真皮、皮下组织和筋膜,严重时侵犯肌肉及其他组织。该病进展迅速,可经血液循环引起全身脓毒血症,常并发休克、多器官功能衰竭甚至死亡。一旦确诊为坏死性筋膜炎,必须进行积极的局部治疗和全身治疗。其治疗原则是早期外科手术切开引流,彻底清除局部坏死组织,进行抗感染治疗并予以营养支持。在恢复期用中医药治疗加快伤口愈合和促进患者康复。