爱因斯坦说：提出一个问题往往比解决一个问题更重要。所以，提出一个好的科研题目是成功的关键。从湖南中医药大学护理本科毕业至今，周元林一直在柳州市中医医院肿瘤科从事临床护理工作。在长期的工作中，她越来越深刻地意识到科研的重要性。

科研来自临床，同时服务于临床，临床上护理技术如何改良，如何通过某一项科研解决临床上的一个问题……护士是接触患者最多的人，最有发言权，也是最佳实践者之一。作为长期从事护理一线工作的副主任护师，周元林发现：“当临床工作和科研紧密结合时，护理科研大有可为。”

苹果掉到牛顿的头上，牛顿想出了万有引力。2017年，“苹果”掉到了周元林的头上，她和同事开始了思考。

张女士是一名鼻咽癌患者，也是聋哑人。按照常规随访的方法，鼻咽癌患者出院后，护士会采用打电话的方式指导患者做放疗后的张口锻炼。由于张女士的情况特殊，在周元林的提议下，肿瘤科护理团队决定采用微信对患者进行随访。应运而生的科研项目《微信平台在鼻咽癌患者放疗后张口锻炼延续护理的应用》在肿瘤科二病区孙丕云主任、石彧副主任、郑燕怡医生、蒋瑾秀和覃彩丽护士长的指导下，获得了自治区卫健委科技研究计划课题立项。

课题立项后，科研团队特地申请了一个微信公众号，公众号平台由临床专家和专科护士组成的多学科团队进行管理。周元林和科研团队在近两年半的时间内完成了计划中的60份病例随访，并借助微信平台和患者沟通交流病情，图文声并茂地指导鼻咽癌患者进行放疗后张口锻炼，促进了患者康复。

团队中的临床专家定期发布预防鼻咽癌的视频、图片和文章，并在线解答咨询者的疑惑等；个案管理护士主要负责建立电子随访档案；科研专职护士提供临床数据、专业指导建议；心理专科护士提供专业支持；肿瘤专科护士负责掌握门齿距测量和指导患者功能锻炼的方法。如果患者在微信上所提的问题属于由医生来解答的，她们就及时向科室医学专家求助。

周元林欣喜地说，研究结果表明：延续性护理（微信随访）可加强鼻咽癌放疗患者的自我护理及健康服务，还能提高患者的依从性，改善患者的生活质量。

此外，现代化的信息管理手段拉近了医患关系，增加了患者对医护人员的信任。不少患者通过微信平台与医护工作者成为了朋友。这项工作是带着温度的，它有效解决了患者的心理需求，更好地保证了患者及家属以积极的心态对待疾病，真正实现了多学科、一站式、全方位服务。

“微信的功能交流方式多样，互动性强、操作也比较简单，利用微信平台做延续性护理，既避免健康教育受时间和地点的影响，也便于医患之间更直接、便捷地交流。结果表明，我们的研究具有可行性，值得推广。未来，我们将继续研究如何利用网络技术更好地为临床护理服务。”

周元林认为，护士要将科研意识融入日常工作，完成临床工作的同时，科研工作也会水到渠成地完成。所谓护理科研，就是在工作中更用心、用脑，在实践中不断积累总结，逐步让工作得到提升。“科研过程难免会遇到一些困难，这个时候，我们一定要坚持下去。”