许多家长已知道，有过黄疸、缺氧、早产等高危病史的小儿，或多或少都存在运动、语言、注意力、情绪、睡眠等某方面问题；家长们在康复区也看到，坚持康复的脑瘫儿，后来很少有不会走路的了，问题是孩子们会走路后，也走向另一极端，从原来“难以活动”变得“过份好动”，结果是因好动不专心、难自控、没有耐心安静坐下来视听、操作和模仿学习，躁动扰乱、难以管理而无法融入集体生活，不能入园入学。接收机构认为我们的“产品不合格”不得以 “退回”，家长无奈再次带到康复区作以上问题诊治。这些行为障碍是许多是儿童大脑功能失调无序，统合不良所致。因此，我们深深感到，仅仅注重运动康复只能控制肢体残疾，不能防控因注意力、自制力、认知学习能力障碍和躁动情绪引起的精神行为残疾。不单是脑瘫儿，未瘫的高危儿、看似似正常小儿也有可能因以上同样行为问题，阻碍正常入园入学。发育期脑的潜力是惊人的，可惜当家长认识到时，已错过关键期，所以我们想用心传递信息，以便能帮助更多的弱势群体。

整合康复，是国际新康复观念，其目标是把小儿当完整全人来康复，各项目有机融会应用。由于大脑是各部分既分工又相互协作联系来工作的，我们会看到，单纯对以上某方面康复就难有佳效，并且由于婴儿易疲劳，每天需要休息的时间较多，留给康复训练的时间受限，家庭费用也有限，为此我们设计使用了整合型的“治未病与引导感统”康复方案。既能提高婴儿的整体素质，又合理使用人力财力资源，经济高效。

我们采用中医“治未病与引导感统”整合康复，就是将中医治未病的文化理念及益智推拿，跟国内外学派的引导式教育、立体早教、大脑感觉统合理论和心理学的行为强化技术有机结合起来，针对整体康复需要，精心设计，设置数十个舒适有趣的项目，穿插交替强化训练小儿的眼视动觉、耳听定向辨识觉、手定向把握和方位觉、皮肤触觉、空间和平衡觉、肌张力协调、调动婴儿参与半主动运动提升肌群力量等，核心模式是快乐学习和目标诱导。制作和精选特殊康复材料，技术融合训练了大脑的感觉神经系统、前额阅读和后枕叶视区、小脑、前庭平衡脑区、脑网状结构等的统合协调机能。有计划地进行全脑开发，重用中医的补心滋肾健脾，弥补先天因素不足，有效促进婴儿的运动和手眼协调能力、前言语、早期注意力、感知能动智力、感觉识别学习等多面发展，培养协调的情绪行为，从而使未瘫的高危因素小儿及时控残防瘫，使已瘫的患儿在未发生多种障碍并发症时一路预防，并有力减轻小儿运动障碍的肢体残疾。

几年来我科采用这个“整合康复模式”， 康复了大量病例，经过长期的理论探索和实践观察，可多方面提高婴儿体智素质，其效果表现家长看得见，其疗效医生可用国内外标准化测验技术量化检验。经用诊断性测试评估观察比较，结果无论是未瘫的高危因素小儿、还是脑瘫儿，使用这种精心设计的整合模式来康复的小儿，其在运动、言语、手精动作、适应性、交往的社会性发育商显著优于仅作医学治疗和运动康复的小儿。部分论文在国家级杂志《中国妇幼保健》正式发表，早期医学干预在多个地区医务界和南宁、桂林、深圳一些早教机构应邀讲座，早期医学干预曾获河池市人民政府及科技局的科技进步奖。

治未病与引导感统技术经济实用效佳，大为节省康复人力和家庭开支，按收费标准计算，把推拿、引导教育、感统、语智训、作业的各项费用加起来每次最少也超过150元，而整合康复每次只花三十多元，一次康复由一个引导者带6个婴儿一小组按项目程序操作，家长跟指导者用同样工具同步做。由指导者示范更正，这样还能使家长学会一些技能去帮助自己的孩子。按设定目标强化，能更好实现儿童体智健全、良好参与社会的高层次康复目标。 （   陈世英  柳州中医院少儿心理脑康科）